野外心肺复苏与人工呼吸救护方法

在野外由于急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因都可能引起的呼吸、心搏骤停。对于呼吸、心搏骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是时间。在心跳、呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏、8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。

1. 心肺复苏操作程序

步骤一：判断意识。轻拍伤病员肩膀，查看伤员是否存在意识。

步骤二：高声呼救，招呼同伴帮助。

步骤三：将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上（注意保护伤员脊椎）。

步骤四：开放气道。用最短的时间，先将伤员衣领口、领带、围巾等解开，迅速清除伤员口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物，以利于呼吸道畅通，再将气道打开。

步骤五：判断呼吸，判断呼吸的时间不能少于5～10秒钟。一看：看胸部有无起伏；二听：听有无呼吸声；三感觉：感觉有无呼出气流拂面。

步骤六：口对口人工呼吸。救护人员将手放在伤病员前额，用拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。吹气量700～1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹1次）。正常成人的呼吸频率为12～16次/分钟。

步骤七：胸外心脏按压。

（1）按压部位：胸部正中两乳连接水平。

（2）按压方法：救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部；救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下，用力、有节奏地按压。

心肺复苏有效特征：1）伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润；2）恢复自主呼吸及脉搏搏动；3）眼球活动，手足抽动，呻吟。

2. 复原（侧卧）位

心肺复苏成功后或无意识但恢复呼吸及心跳的伤病员，将其翻转为复原（侧卧）位。

步骤一：救护员位于伤病员一侧，将靠近自身伤病员的手臂肘关节屈曲成90度，置于头部侧方。

步骤二：另一手肘部弯曲置于胸前。

步骤三：将伤病员远离救护员一侧的下肢屈曲，救护员一手抓住伤病员膝部，另一手扶住伤病员肩部，轻轻将伤病员翻转成侧卧姿势。

步骤四：将伤病员置于胸前的手掌心向下，放在面颊下方，将气道轻轻打开。

摘自：自然资源部 国家林业和草原局《森林、草原、湿地野外调查监测安全手册》